Přihláška on-line

V současné době z rodinných nové žadatele nepřijímáme, omlouváme se ;)
Vyplň následující formulář a přihlášku si vytiskni.

POZOR - tiskni oboustranně !!!
  • Po vyplnění on-line přihlášky první dvě strany vytiskni na 1 list (oboustranně).
  • Pak zajdi za praktickým lékařem a nech si vše potvrdit.
  • Pokud si nevíš rady, volej 608 826 555.


O své osobě uvádím:

Titul:
Jméno:
Příjmení:
Ulice:
Číslo popisné:
Město:
PSČ:
Datum narození:
Místo narození:
Rodné číslo:
Průkaz totožnosti - číslo:
Série:
Státní občanství:
Telefon/mobil:

Žádám o přijetí:

do výuky a výcviku k získání řidičského oprávnění skupiny (podskupiny):   

Doplňující údaje:

V:
Dne:
<< ZPĚT NA ÚVOD >>

dárkový poukaz

Komu:
alias (nepovinné):
celá autoškola
částka Kč
Způsob převzetí
Dovoz Brno
Osobně
Dobírka
K úhradě:
0 Kč
Kontaktní údaje objednatele
Jméno, Příjmení
Adresa, město, PSČ
E-mail
Telefon (nepovinné)

Ukázka výcviku